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烫伤后起水泡是由于皮肤受到热力损伤后出现的一种病理反应，主要与皮肤结构受损、血管通透性增加、炎症反应、组织液压力升高等因素有关。

1、皮肤结构受损：烫伤时，高温破坏了皮肤的表皮和部分真皮层，使得皮肤细胞受损，细胞间的连接被破坏。当热水溅到皮肤上，高温迅速传递给皮肤组织，导致表皮细胞的蛋白质变性，失去正常的结构和功能。

2、血管通透性增加：烫伤后，受损部位的毛细血管通透性增大，使得血浆等液体从血管内渗出到组织间隙。热力刺激使血管内皮细胞受损，细胞之间的紧密连接变得疏松，导致液体容易渗出，渗出的液体在表皮层和真皮层之间积聚，形成水泡。

3、炎症反应：烫伤会引发局部的炎症反应，炎症细胞释放出各种化学物质，进一步加重组织损伤和液体渗出。白细胞和巨噬细胞被激活后，释放出炎症介质，如组胺、前列腺素等，这些物质会使血管扩张、通透性增加，促进水泡的形成。

4、组织液压力升高：随着液体的不断渗出，组织间隙内的压力逐渐升高，当压力达到一定程度时，就会将表皮层与真皮层分离，形成水泡。

5、皮肤的保护机制：起水泡也是皮肤的一种自我保护机制，水泡内的液体可以起到一定的缓冲作用，减少外界刺激对深层组织的进一步损伤，水泡可以暂时隔离外界的细菌和有害物质，为伤口的愈合创造相对稳定的环境。

在日常生活中，要注意预防烫伤，避免接触高温物体，如热水壶、炉灶等，在进行烹饪等活动时要小心谨慎。如果发生烫伤，应立即用冷水冲洗降温，并及时就医，不要自行刺破水泡，以免引起感染，影响伤口愈合。